Petrelintida, una inyección semanal de amilina de Zealand Pharma y Roche, produjo hasta 10.7% de pérdida de peso promedio a las 42 semanas en su principal ensayo de fase 2, con vómitos en 3% de las personas frente a 6% con placebo. ZUPREME 1 se publicó en The Lancet Diabetes & Endocrinology el 29 de septiembre de 2026 y se presentó en EASD 2026 en Milán el 30 de septiembre. Un segundo ensayo en diabetes tipo 2, ZUPREME-2, le siguió el 7 de octubre.
Qué pasó
ZUPREME 1 (PubMed 42810355) dio a 485 adultos con obesidad, o con sobrepeso y presión arterial o colesterol altos, y sin diabetes, una de cinco dosis semanales de petrelintida (1.0 mg a 9.0 mg) o placebo durante 42 semanas. El peso inicial promedio fue de 107.1 kg. El ensayo se realizó en 32 centros de Polonia, Rumania y Estados Unidos y lo financió Zealand.
| Dosis | Peso perdido a las 28 semanas |
|---|---|
| Placebo | 1.7% |
| 1.0 mg | 7.9% |
| 2.5 mg | 7.9% |
| 5.0 mg | 9.8% |
| 7.0 mg | 9.3% |
| 9.0 mg | 9.4% |
El peso seguía bajando en la semana 42, cuando el mejor resultado llegó a 10.7%. Estas cifras usan el estimando de eficacia, que supone que las personas siguieron con el tratamiento.
Los efectos secundarios son la razón por la que se sigue de cerca este medicamento:
| Efecto secundario | Petrelintida | Placebo |
|---|---|---|
| Náuseas | 20% | 6% |
| Vómitos | 3% | 6% |
| Diarrea | 7% | 7% |
| Estreñimiento | 7% | 4% |
No se reportaron muertes. W. Timothy Garvey, de la University of Alabama at Birmingham, quien encabezó el estudio, le dijo a Healio: “Eso es más o menos la mitad de la tasa de náuseas que vemos en los ensayos de GLP-1”.
ZUPREME-2, anunciado por Zealand el 7 de octubre de 2026, probó tres dosis en 220 personas con sobrepeso u obesidad y diabetes tipo 2 durante 28 semanas. El peso bajó 7.4% a 9.2% frente a 2.0% con placebo, y el A1C bajó hasta 0.65 puntos mientras que subió 0.23 con placebo. La suspensión por efectos secundarios digestivos fue de 1.9% con petrelintida y 1.7% con placebo. Son resultados preliminares de un comunicado de la empresa y todavía no se han publicado.
Lo que no nos dice
- Cómo se compara frente a frente. Ninguno de los dos ensayos incluyó un GLP-1, así que la comparación con semaglutida o tirzepatida es entre ensayos distintos, con personas distintas.
- Si es posible perder más peso. Las dosis por encima de 5 mg no agregaron mucho a las 28 semanas. Zealand ha dicho que un ensayo de fase 2 que combina petrelintida con otro de sus medicamentos, enicepatide, está planeado para la segunda mitad de 2026.
- Qué pasa después de las 42 semanas, o cuánto de la pérdida es músculo.
Qué significa para ti
Alrededor de 10% es una pérdida menor que la de los medicamentos GLP-1 y combinados que se presentaron en la EASD este año, aunque los ensayos y las personas que participaron son distintos. El argumento a favor de petrelintida es la tolerancia: podría servir a personas que no pueden seguir con un GLP-1 por las náuseas y los vómitos, o que necesitan perder menos. Si ese es tu caso, vale la pena saber que existe, pero le faltan años para llegar a la farmacia. A octubre de 2026, Zealand ha iniciado la fase 3, ZUPREME-3, 4 y 5, con unas 7,000 personas.
Si las náuseas con tu GLP-1 actual son el problema ahora, náuseas en el día 3 tiene pasos prácticos, seguir con un GLP-1 cubre lo que ayuda a la gente a continuar, y quien te receta puede explicarte las opciones de dosis.
Qué hacer con esto
Cualquier medicamento que te haga sentir lleno antes reduce cuánto comes en cada comida. Pon la proteína primero en el plato para que la comida más pequeña siga cubriendo lo que tus músculos necesitan.